Tomografia în coerență optică combinată cu fotografia oftalmologică

Optical coherence tomography combined with ophthalmic photography

Descriere și valoare diagnostică
Tomografia în coerență optică (OCT) combinată cu fotografia oftalmologică reprezintă o investigație imagistică avansată, neinvazivă, care oferă atât imagini tridimensionale detaliate ale structurilor interne ale ochiului (retina, nervul optic), cât și fotografii color externe sau ale fundului de ochi. Această combinație oferă o evaluare completă a stării structurale și estetice a ochiului, ajutând la un diagnostic precis și la urmărirea evoluției bolilor oftalmologice.
Rolul său în diagnostic și tratament este esențial, deoarece OCT oferă imagini în secțiuni foarte subțiri ale retinei și nervului optic, în timp ce fotografia evidențiază modificările vizibile la nivelul retina, fundului de ochi sau orbitei. Combinarea celor două tehnici permite o corelare precisă între aspectele microscopice și cele macroscoptice, contribuind astfel la un plan terapeutic bine fundamentat și la monitorizarea răspunsului la tratament.

Procedura de OCT + Foto și echipament
Procedura constă în efectuarea succesivă sau simultană a tomografiei în coerență optică și fotografiei oftalmologice. Pacientul este poziționat în fața aparatului OCT cu suport de bărbie, fixând un punct luminos pentru acumularea imaginilor OCT. Imediat după, sunt realizate fotografii color ale fundului de ochi sau ale zonei oculare de interes.
Echipamentul folosit include un aparat combinat OCT cu cameră foto digitală de înaltă rezoluție, capabil să furnizeze imagini 3D ale retinei și fotografii color detaliate.

Avantajele includ:
- Examinarea neinvazivă, rapidă, fără disconfort;
- Obținerea imaginii detaliate a tuturor straturilor retinei cu informații tridimensionale;
- Fotografiile facilitează documentarea și comparația evoluției în timp;
- Monitorizare precisă și ajustarea terapeutică în timp real.

Indicații medicale
-Diagnosticul și monitorizarea degenerescenței maculare și altor boli retiniene;
- Evaluarea glaucomului și a afectării nervului optic;
- Testarea rezultatelor tratamentelor pentru retinopatii și edeme maculare;
- Investigarea modificărilor fundului de ochi la pacienții cu diabet sau hipertensiune;
- Examinare detaliată în cazul traumelor oculare sau a altor afecțiuni oftalmologice.

Pregătirea pacientului pentru investigație
- Nu necesită pregătire specială;
- Uneori, se poate folosi dilatarea pupilară pentru o vizualizare mai bună;
- Pacientul trebuie să evite mișcările bruște și să mențină privirea fixă pe punctul luminos;
- Informat privind durata procedurii și senzațiile ușoare (sensibilitate la lumină).

Contraindicații
- Nu există contraindicații absolute, fiind o procedură sigură;
- Mișcări involuntare severe sau dificultăți de colaborare pot afecta calitatea imaginilor;
- Sensibilitate extremă temporară la lumină, mai ales în cazul dilatării pupilei.

Examinarea clinică 
- Examinarea durează 5-10 minute, este nedureroasă;
- Se realizează în cabinetul oftalmologic, cu aparatul OCT și echipamentele foto integrate;
- Imaginile sunt disponibile imediat, iar medicul le analizează pentru a detecta modificările patologice;
- Rezultatele sunt stocate pentru comparații ulterioare în monitorizarea bolii.
Interpretarea rezultatelor în context diagnostic
Rezultatele furnizează:
- Imagini în secțiuni detaliate ale retinei, maculei și nervului optic cu rezoluție înaltă;
- Fotografii color ale fundului de ochi evidențiind modificări vizibile, cum ar fi hemoragii, exudate sau leziuni;
- O evaluare completă a sănătății oculare care permite diagnosticul precis și monitorizarea evoluției;
- Interpretarea este realizată de medicul oftalmolog pentru stabilirea diagnosticului final și ajustarea tratamentului.

Surse și referințe bibliografice:
- Ryan, S. J., Retina. 6th Edition. Elsevier, 2022. (Capitolul: Optical Coherence Tomography and Multimodal Imaging).
- Pahwa, D., et al. “Fundus Photography in the 21st Century: A Review of Recent Technological Advances and Their Implications.” Journal of Ophthalmology, 2016.
- Zhao, Z., et al. “A Survey of Multimodal Ophthalmic Diagnostics: From Task-Specific Approaches to Foundational Models.”, 2025. 


 IMPORTANT!
 Informațiile prezentate în această secțiune au un caracter strict informativ și nu sunt destinate autodiagnosticării sau automedicației. În cazul apariției durerilor, a simptomelor persistente sau a agravării stării de sănătate, este esențială consultarea unui medic specialist, care va stabili investigațiile diagnostice necesare și conduita terapeutică adecvată.