Ablație endoscopică laser a leziunii laringiene

I. Ce este ablația endoscopică laser a leziunii laringiene?

Ablația endoscopică laser este o procedură minim invazivă care utilizează energia laser pentru distrugerea precisă a leziunilor patologice localizate pe corzile vocale sau alte structuri ale laringelui. Această tehnică permite îndepărtarea sau reducerea țesuturilor anormale fără a afecta țesuturile sănătoase înconjurătoare, minimizând astfel riscul de cicatrizare și păstrând funcția vocală.
Procedura este indicată în tratamentul leziunilor benigne, premaligne sau în anumite cazuri precoce de leziuni maligne ale laringelui.

II. Ce presupune procedura?

Pregătirea pacientului: evaluare preoperatorie, sedare profundă sau anestezie generală
Introducerea endoscopului flexibil Olympus EVIS X1 prin cavitatea orală până la nivelul laringelui
Vizualizarea leziunii laringiene cu ajutorul imaginilor HD și tehnologiei Narrow Band Imaging (NBI) pentru detecție precisă
Aplicarea energiei laser (de exemplu CO₂ sau alte tipuri specifice) pentru ablația controlată a țesutului patologic
Controlul hemostazei imediat prin tehnici laser sau metode adiacente
Posibilitatea prelevării de probe pentru examen histopatologic, dacă este cazul

III. Indicații frecvente

Leziuni benigne ale corzilor vocale (polipi, noduli, papiloame)
Leziuni premaligne și displazii ale mucoasei laringiene
Carcinom laringian incipient (în selectate cazuri)
Recidive locale după alte tipuri de tratamente
Reducerea leziunilor obstructive care afectează respirația sau fonarea

IV. Tehnologii și beneficii ale Olympus EVIS X1

Imagistică HD de înaltă rezoluție pentru vizualizarea detaliată a leziunilor
Narrow Band Imaging (NBI) pentru evidențierea vascularizației și diferențierea țesuturilor patologice
Integrarea cu echipamente laser performante pentru o ablație precisă și controlată
Documentare digitală și arhivare imagistică pentru monitorizarea evoluției postoperatorii
Control eficient al sângerării și minimizarea traumatismului local

V. Beneficii pentru pacient

Procedură minim invazivă, cu recuperare rapidă
Păstrarea funcției vocale și a anatomiei laringelui
Reducerea riscului de cicatrizare și complicații postoperatorii
Intervenție cu durată scurtă și confort sporit
Posibilitatea tratamentului ambulatoriu sau spitalizării scurte

VI. Riscuri și contraindicații

Modificări temporare ale vocii, iritație locală sau disconfort
Risc scăzut de sângerare, infecție sau cicatrizare inadecvată
Contraindicații relative: afecțiuni respiratorii severe, alergii la sedative, coagulopatii necontrolate

VII. Recomandări post-procedură

Odihnă vocală recomandată conform indicațiilor medicale
Evitarea factorilor iritanți, precum fumatul sau poluarea ambientală
Control medical periodic pentru evaluarea vindecării și monitorizarea leziunii
Respectarea tratamentului medicamentos postoperator, dacă este prescris

Bibliografie și ghiduri medicale consultate

European Laryngological Society – Guidelines for Laser Surgery of the Larynx, 2023
American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery – Laser Ablation of Laryngeal Lesions, 2023
Olympus Medical – EVIS X1 Endoscopy System Documentation, 2023
Ghiduri clinice naționale și internaționale privind chirurgia laser laringiană minim invazivă

Servicii medicale