Servicii medicale

Echipament: Olympus EVIS X1 – tehnologie de ultimă generație I. Ce este videoesofagogastroduodenoscopia (VEGD), sin: videogastroscopie
Videoesofagogastroduodenoscopia (VEGD) este o investigație imagistică endoscopică minim invazivă, care permite examinarea în timp real a mucoasei esofagului, stomacului și duodenului (prima parte a intestinului subțire). Este realizată cu ajutorul unui endoscop flexibil de înaltă rezoluție, care transmite imaginea internă pe un monitor video.
II. Scopul procedurii

• Diagnosticarea afecțiunilor digestive superioare (reflux gastroesofagian, gastrită, ulcer, hernie hiatală)
• Identificarea leziunilor precanceroase sau canceroase
• Prelevarea de biopsii pentru examinare histologică
• Monitorizarea afecțiunilor cronice (boala celiacă, esofag Barrett)
• Evaluarea cauzelor durerii epigastrice, hemoragiei digestive sau pierderii în greutate

III. Echipament utilizat: Olympus EVIS X1
🩺 EVIS X1 – Olympus (Japonia) este unul dintre cele mai avansate sisteme endoscopice din lume.
Beneficii pentru pacient:

• Imagine ultra-HD și cromoscopie digitală (NBI – Narrow Band Imaging) pentru detecție precoce
• Claritate superioară a leziunilor mucoasei
• Sistem automat de dezinfecție și sterilizare pentru maximă siguranță

IV. Cum se desfășoară procedura

1. Se efectuează anestezie locală orofaringiană (cu spray cu lidocaină); opțional: sedare intravenoasă ușoară.
2. Endoscopul este introdus prin cavitatea bucală  în esofag, stomac și duoden.
3. Imaginile sunt transmise pe monitor, iar medicul poate efectua fotografii sau biopsii ghidate.
4. Procedura durează 5–10 minute, este nedureroasă și nu necesită incizii.

V. Indicații medicale frecvente

• Reflux gastroesofagian (GERD)
• Disfagie (dificultăți la înghițire)
• Dureri epigastrice persistente
• Hematemeză (vărsături cu sânge)
• Anemie de cauză digestivă
• Monitorizarea pacienților cu gastrită cronică sau antecedente de ulcer
• Suspiciuni oncologice

VI. Contraindicații și precauții

• Alergie cunoscută la anestezice locale sau sedative
• Afecțiuni cardiace/respiratorii instabile
• Tulburări de coagulare netratate
• Sarcină (relativ, doar dacă este absolut necesar)

VII. Recomandări pre-procedură
Pregătirea pentru gastroscopie:
Pregătirea pacientului pentru efectuarea unei gastroscopii implică stoparea totală a alimententării.
Pacientul nu va mânca absolut nimic cu cel putin 8-10 ore înainte de procedură. Se poate consuma apă plată, lichide și sucuri transparente (fără pulpă) cu cel mult 2 ore înainte până la investigație.
Atenție! Fărǎ o pregatire corectă, examinarea gastroscopică nu va decurge în conditii optime de claritate diagnostică!
Procedura se realizează cu pacientul culcat pe partea stângă, cu fața spre medic. Chiar înainte de procedură, se va plasa o piesă bucală din plastic (un apărător bucal) în gură, între maxilare, pentru a proteja dinții și limba de tubul endoscopului. Medicul va introduce atent endoscopul prin cavitatea bucală în tubul digestiv.
Important:

1. Sarcina și afecțiunile cardiace sau pulmonare trebuie menționate medicului înainte de efectuarea intervenției. Pacientul va informa medicul dacă prezintă alergii la anumite substanțe medicamentoase inclusiv la anestezice, dar și despre tratamentele pe care le urmează: este posibil să fie necesar de întrerupt administrarea de anticoagulante sau ajustarea medicamentelor pentru diabet;
2. Gastroscopia se recomandă a fi executată cu sedație, fapt ce va induce un  somn de scurtă durată a pacientului;
3. După examinare, pacientul va rămâne sub monitorizare 1 oră în Staționarul de zi;
4. După investigația sub anestezie pacientul nu va putea conduce automobilul în acea zi, fiind necesară prezența unui însoțitor (după caz);
5. Pacientul nu va consuma lichide și alimente timp de 30 de minute după investigația gastroscopică;
6. În cazul dacă, în timpul procedurii, vor fi efectuate anumite proceduri diagnostice sau terapeutice endoscopice (de ex. prelevare de biopsii) - pacientul va evita consumul alimentelor și băuturilor fierbinți timp de 24 ore;

Rezultatul investigației se eliberează în aceeași zi.  

• Evitarea băuturilor acidulate, alcoolului, cafelei
• Informarea medicului despre tratamentele cronice (anticoagulante, antiplachetare)

VIII. Recuperare post-procedură

• Se poate resimți un disconfort ușor în gât sau balonare
• Reluarea alimentației după 1–2 ore, dacă nu s-au efectuat biopsii
• Dacă s-a utilizat sedare/anestezie, pacientul trebuie însoțit și nu are voie să conducă 12 ore

IX. Beneficii pentru pacient
✅ Diagnostic precoce și precis
✅ Investigație minim invazivă, rapidă
✅ Rezultate în timp real, cu posibilitatea prelevării biopsiilor
✅ Siguranță crescută prin tehnologie de top Olympus EVIS X1  

📖 Surse științifice și standarde clinice consultate:

1. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) – Guidelines, 2023
2. Olympus Medical Systems – EVIS X1 Technical Documentation
3. ACG Clinical Guideline: Upper GI Endoscopy, American College of Gastroenterology
4. Ghiduri clinice SNMF România
5. Manuale EMC Gastroenterologie, 2022